B族維生素是推動(dòng)體內(nèi)代謝,把糖、脂肪、蛋白質(zhì)等轉(zhuǎn)化成熱量時(shí)不可缺少的物質(zhì),如果人體缺乏B族維生素,可能引起代謝障礙,出現(xiàn)視力疲勞、消化不良、腳氣病等,日常生活中如缺乏B族維生素,可服用補(bǔ)充劑,但如果本身有尿酸高、痛風(fēng)的患者則不宜自行補(bǔ)充B族維生素。
中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院風(fēng)濕免疫科黃建林主任醫(yī)師曾在接受家庭醫(yī)生在線采訪時(shí)介紹:人體血中尿酸可分為外源性和內(nèi)源性。外源性來自富含嘌呤或核蛋白的食物,約占體內(nèi)尿酸來源的20%。內(nèi)源性由體內(nèi)氨基酸、核苷酸及其他小分子化合物合成和核酸分解代謝而來,約占體內(nèi)總尿酸來源的80%。 正常情況下,人體內(nèi)的尿酸大部分由腎臟排出,少部分在腸道中被破壞,基本保持著出入平衡。90%痛風(fēng)病人腎功能雖正常,但腎臟在排泄血尿酸方面存在障礙而排出減少。導(dǎo)致血中尿酸水平升高。
而痛風(fēng)病是嘌呤代謝紊亂、尿酸排泄障礙所致的疾病。部分種類的B族維生素參與嘌呤代謝的相關(guān)過程,攝入過多可能增加體內(nèi)尿酸水平,加重痛風(fēng)。因此,痛風(fēng)患者治療期間,不能自行隨意補(bǔ)充B族維生素,尤其是維生素B1、維生素B2、煙酸等。除了B族維生素外,維生素A也不宜長(zhǎng)期服用,過量維生素A可促發(fā)氧化應(yīng)激反應(yīng),也可能引起尿酸升高。
痛風(fēng)患者急性發(fā)作期如單獨(dú)服用秋水仙堿可引起維生素B12吸收不良,如果出現(xiàn)手腳無力、麻木等癥狀,可在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充。
黃建林主任醫(yī)師還提到痛風(fēng)患者控制血尿酸,除了服用藥品,還必須控制飲食;颊邞(yīng)采用低熱能膳食,保持理想體重,同時(shí)避免高嘌呤食物。含嘌呤較多的食物主要包括動(dòng)物內(nèi)臟、沙丁魚、蛤、蠔等海味及濃肉湯,其次為魚蝦類、肉類、豌豆等,而各種谷類制品、水果、蔬菜、牛奶、奶制品、雞蛋等含嘌呤最少。嚴(yán)格戒飲各種酒類,每日飲水應(yīng)在2000ml以上。在間歇期,控制飲食不必過于嚴(yán)格。除對(duì)酒、動(dòng)物內(nèi)臟等含嘌呤較高的食物嚴(yán)格限制,對(duì)其他食物食物皆可選食,不必過分忌口。