2022年3月18日，復旦大學附屬中山醫(yī)院成功地完成了國際首例 ‘親屬肝’加‘廢棄肝’雙供肝肝移植手術。

據悉，手術患者小趙于2013年因厭油膩就診外院診斷為乙肝肝硬化、脾功能亢進。2022年1月，小趙在隨訪中診斷為原發(fā)性肝癌，并伴有嚴重肝硬化與反復的上消化道出血史，醫(yī)生建議進行肝移植治療。

但是由于小趙屬于超重人群，即使其父親捐獻了體積較大的右半肝，也不能滿足身體需求。面對困境，醫(yī)院想到了雙供體的思路，了解到患有肝尾葉局灶結節(jié)增生的李女士同期正好就診肝外科，手術需要切除肝左葉才能將增生的結節(jié)切除，而廢棄的左葉肝可用于小趙的肝移植手術。

經過周密的討論籌備并經醫(yī)院倫理委員會同意許可后，小趙的手術決定采用其父親的右半供肝（570克）和李女士廢棄的左葉肝（370克），雙供肝共重940 克，足夠滿足250斤體重的“大胖子”小趙對供肝的需求。

復旦大學附屬中山醫(yī)院此次完成的 ‘親屬肝’加‘廢棄肝’雙供肝肝移植在國際上尚未見報道。‘親屬肝’聯(lián)合‘廢棄肝’作為供體能保證受體獲得充分的供肝，大幅提高活體供肝肝移植受體的安全性，同時對于廢棄肝捐獻者也不會增加額外費用和手術風險。

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雖然小趙的病例很成功，但是我國目前肝癌治療現狀是移植供體嚴重短缺，每年有大量病人因無法得到供體而失去生命。并不是每個患者都像小趙這么幸運，能在重要關頭獲得合適的供體。所以當前來講，最重要的是從根源上預防肝硬化，開展肝硬化早篩，盡早發(fā)現肝硬化高風險，及時遏制肝病嚴重進展。

為什么要肝硬化早篩？

由于肝硬化檢測項目繁瑣、存在耗時長等的問題，所以當前國民中肝硬化風險人群整體對于肝病篩查缺乏主動性。加上肝臟本身沒有痛覺神經，導致一些人以為肝臟沒出現疼痛就沒有問題，早期不會重視，最終發(fā)展成了肝硬化，目前臨床上就存在一些開始就診時被確診為肝硬化的病例。 肝硬化對人體的危害不僅僅只是單一的，肝硬化嚴重時還會引發(fā)肝腹水、肝性腦病、消化道大出血等并發(fā)癥，甚至發(fā)展為肝癌，所以對肝硬化早篩需重視。

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