時(shí)間:2019-03-25 來(lái)源: 作者: 我要糾錯(cuò)
心律失常是心臟搏動(dòng)的起源或傳導(dǎo)異常所引起的心跳節(jié)律或頻率的改變,病人常表現(xiàn)有心慌、氣短、胸悶、頭暈頭痛、耳鳴、健忘、乏力等癥狀。下面我們看看中醫(yī)如何治療心律失常?
心律失常的六種表現(xiàn)
早搏。這種心律失常無(wú)害,通常不會(huì)引起癥狀,有時(shí)會(huì)讓人感到胸部陣跳或心跳略過(guò)。早搏可發(fā)生在任何人群之中,一般無(wú)需治療。壓力過(guò)大、運(yùn)動(dòng)過(guò)度、攝入過(guò)多的咖啡因或尼古丁也會(huì)造成早搏,此時(shí)需要告知醫(yī)生,并對(duì)生活方式做出調(diào)整。
心動(dòng)過(guò)速。由于運(yùn)動(dòng)、興奮或發(fā)燒所造成的心動(dòng)過(guò)速通常沒(méi)有大礙,也無(wú)需治療。但“發(fā)作性室上性心動(dòng)過(guò)速”十分危險(xiǎn),甚至?xí)斐尚呐K驟停,需要引起警惕。心動(dòng)過(guò)速更常見(jiàn)于兒童和年輕人,女性患病率高于男性。
心動(dòng)過(guò)緩。成年人每分鐘心跳次數(shù)不到60次被稱(chēng)為心動(dòng)過(guò)緩,常見(jiàn)于年輕人和身體素質(zhì)非常好的人(如運(yùn)動(dòng)員),這對(duì)于大多數(shù)人來(lái)說(shuō)并沒(méi)有什么大不了的。然而,心臟病發(fā)作、甲狀腺功能不夠活躍或年老體衰也會(huì)造成心動(dòng)過(guò)緩。在這些情況下,服用藥物或植入心臟起搏器是必要的。
房顫。心房顫動(dòng)也是一種常見(jiàn)的心律失常類(lèi)型,有專(zhuān)家認(rèn)為,房顫本身并不會(huì)危及生命,但可使中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)增加5倍,因?yàn)樗屟河俜e和凝結(jié)在心房里。服用稀釋血液的藥物及射頻消融術(shù)是主要治療方法。
室顫。心室顫動(dòng)是心律失常最致命的一種類(lèi)型。由于心室處理了循環(huán)系統(tǒng)的大部分“重體力活”,室顫會(huì)導(dǎo)致血流幾近停止。室顫病人如果沒(méi)能在幾分鐘內(nèi)得到救治就會(huì)死亡,可見(jiàn)其危險(xiǎn)性之高。室顫常發(fā)生在有潛在心臟病的人群之中,可通過(guò)植入除顫器(如果停止跳動(dòng),則電擊心臟)來(lái)治療。
房室傳導(dǎo)阻滯。是指來(lái)自于心房的電脈沖信號(hào)過(guò)弱或傳導(dǎo)不正確,無(wú)法傳到心室,造成心跳過(guò)慢,甚至有心臟驟停的風(fēng)險(xiǎn)。其治療方法包括口服藥物、射頻消融術(shù)及植入心臟起搏器等。
中醫(yī)如何治療心律失常
氣滯血瘀:
心悸不安,胸悶不舒,心痛時(shí)作,痛如針刺,或見(jiàn)唇甲青紫,舌紫暗或有瘀斑,脈澀或結(jié)代。治宜理氣活血,化瘀通絡(luò),方選桃仁紅花煎或血府逐瘀湯加減:桃仁、紅花、丹參、赤芍、川芎、延胡索、青皮、生地黃、當(dāng)歸、桂枝、甘草;中成藥有血府逐瘀膠囊等。
氣陰兩虛:
心悸不安,氣短乏力,動(dòng)則加劇,胸悶,口干耳鳴,失眠多夢(mèng),自汗盜汗。舌淡或淡紅,苔少,脈細(xì)。治宜益氣養(yǎng)血,活血安神,方選天王補(bǔ)心丹:人參、玄參、丹參、茯苓、五味子、遠(yuǎn)志、當(dāng)歸、天冬、麥冬、柏子仁、酸棗仁、生地、朱砂;中成藥有天王補(bǔ)心丸、參松養(yǎng)心膠囊、穩(wěn)心顆粒等。
心脾兩虛:
心悸氣短,面色不華,倦怠乏力,眩暈健忘,睡眠不安,思慮勞心則甚。唇舌色淡,脈細(xì)弱。治宜補(bǔ)血養(yǎng)心,益氣安神,方選歸脾湯:當(dāng)歸、龍眼肉、人參、黃芪、白術(shù)、炙甘草、酸棗仁、茯神、遠(yuǎn)志、木香;中成藥有歸脾丸、養(yǎng)血安神丸、柏子養(yǎng)心丸等。
水飲凌心:
心悸眩暈,喘促難臥,胸悶脘痞,形寒肢冷,小便短少,或下肢浮腫,渴不欲飲,惡心吐涎。舌淡,苔白滑,脈弦滑。治宜振奮心陽(yáng),化氣行水,方選苓桂術(shù)甘湯加味:桂枝、茯苓、炙甘草、白術(shù)、陳皮、附子、黃芪、葶藶子、紅花、生姜;成藥有芪藶強(qiáng)心膠囊等。
陰虛火旺:
心悸不寧,煩燥少寐,頭暈?zāi)垦#谠镅矢桑蚩谏嗝訝,五心煩熱,盜汗,腰酸稀軟。舌紅,少苔或無(wú)苔,脈細(xì)數(shù)。治宜滋陰清火,養(yǎng)心安神,方選朱砂安神丸合知柏地黃丸化裁:朱砂、黃連、生地黃、當(dāng)歸、炙甘草、知母、黃柏、熟地、山藥、山萸肉、牡丹皮;中成藥有朱砂安神丸、知柏地黃丸等。
心虛膽怯:
心悸,善驚易恐慌,坐臥不安,少寐多夢(mèng)易醒,煩躁。舌苔薄白,脈動(dòng)數(shù)或虛弦。治宜鎮(zhèn)驚定志安神,方選安神定志丸加味:龍齒、茯苓、茯神、黨參、遠(yuǎn)志、石菖蒲、琥珀、磁石、五味子;成藥有安神定志丸等。
痰火擾心:
心悸時(shí)發(fā)時(shí)止,受驚易作,胸悶郁熱,煩躁不安,痰多泛惡,失眠多夢(mèng),口干苦,便秘,尿短赤。舌紅苔黃膩,脈弦滑。治宜清熱化痰,寧心安神,方選黃連溫膽湯加味:黃連、半夏、陳皮、生姜、竹茹、枳實(shí)、甘草、全瓜蔞、苦參、黃芩、龍骨、牡蠣;中成藥有礞石滾痰丸、牛黃清心丸等。
心陽(yáng)不振:
心悸不安,動(dòng)則益甚,胸悶氣短,面色蒼白,形寒肢冷,畏寒喜暖,自汗。舌淡白,脈沉細(xì)而數(shù)或虛弱。治宜溫補(bǔ)心陽(yáng),安神定悸,可選桂枝甘草龍骨牡蠣湯加味:桂枝、炙甘草、龍骨、牡蠣、人參、附子、紅花;中成藥有參附注射液、心力丸、參桂膠囊等。
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