時(shí)間:2019-03-18 來(lái)源: 作者: 我要糾錯(cuò)
望聞問(wèn)切是中醫(yī)必學(xué)的診病方法,其中望診排第一。下面我們就一起來(lái)了解下神奇的中醫(yī)望診有什么要注意吧:
望診是什么?
望診,即醫(yī)生運(yùn)用視覺對(duì)病人全身局部的一切征象以及排出物等進(jìn)行觀察以了解疾病情況的診察方法。望診一般分為總體望診和分部望診?傮w望診是觀察全身神、色、形、態(tài),分部望診則通過(guò)局部的變化征象了解相關(guān)的病變。臨床上,總體望診和分部望診無(wú)嚴(yán)格區(qū)分。在具體步驟上,可先行總體望診,再有序地進(jìn)行分部望診。
望診要學(xué)會(huì)些什么?
首先,想學(xué)會(huì)望診要先學(xué)會(huì)看臉色。面部的色澤是氣血通過(guò)經(jīng)絡(luò)上注于面而表現(xiàn)出來(lái)的,氣血的盛衰及運(yùn)行情況,必定會(huì)從面色上反映出來(lái)。臉色常常像嬰兒一樣經(jīng)常紅撲撲的人,并非是好事,尤其需要注意心臟方面的健康狀況,比如患有狹心癥、心肌梗塞的人,或是有這些疾病潛在病因的人,多半擁有一個(gè)紅紅的臉蛋。當(dāng)身體的血液循環(huán)不良時(shí),就會(huì)使得體內(nèi)熱氣不平衡,而造成上半身熱下半身冷的狀況,同時(shí)腿部容易累積過(guò)多的水分而呈現(xiàn)浮腫的癥狀。心臟若無(wú)法正常運(yùn)作,就會(huì)造成體內(nèi)的熱分布不均而使得臉色容易潮紅。
而如果臉上長(zhǎng)了斑,除了妊娠期和口服避孕藥外,更多時(shí)候,反映出一些女性內(nèi)分泌失調(diào)性疾病,諸如月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、子宮附件炎、不孕癥等。中醫(yī)將成年女性面部色斑稱為“肝斑”,并認(rèn)為肝郁氣滯的人易出現(xiàn)面部色斑,也就是說(shuō),情緒異常與面部色斑的形成和加重有著直接的關(guān)系。因此,調(diào)暢情志才是預(yù)防和治療面部色斑的關(guān)鍵。
除了臉色,還要學(xué)會(huì)看眼睛。若血液中分泌出過(guò)多的膽汁,則會(huì)出現(xiàn)眼白泛黃的癥狀。這是因?yàn)槟懼旧頌辄S綠色的液體,由肝臟細(xì)胞分泌出來(lái)并貯藏在膽囊之中,具有幫助分解體內(nèi)多余脂肪的作用。當(dāng)膽囊或肝臟的功能運(yùn)作不良時(shí)會(huì)造成膽汁堵塞滯留,使得原本應(yīng)從肝臟經(jīng)膽管送到膽囊的膽汁從中漏出而流入到血液中,就會(huì)產(chǎn)生眼白泛黃的現(xiàn)象。這也是為什么患上肝炎的人眼睛和皮膚會(huì)發(fā)黃的緣故。
當(dāng)肝臟發(fā)生毛病時(shí),通常臉色和眼睛會(huì)有變化,如臉色發(fā)青,眼睛容易疲勞、視力減退、眼白部分變黃、容易流眼淚等。
望診需要注意哪些?
望診的準(zhǔn)確性除了與醫(yī)生掌握知識(shí)的程度以及臨床經(jīng)驗(yàn)的積累有關(guān)之外,還應(yīng)該注意以下幾點(diǎn):
1、光線充足,避免干擾
望診時(shí)應(yīng)該盡量在光線充足的自然光下進(jìn)行,如果沒(méi)有天然的光線,也應(yīng)該在日光燈下進(jìn)行,必要時(shí)在白天的時(shí)候再進(jìn)行復(fù)診,要避開有色光線和室溫高低的干擾。
2、充分暴露,排除假象
望診時(shí)要充分暴露受檢查的部位,以便能夠清楚的進(jìn)行觀察。對(duì)于個(gè)別與整體病情不符合的征象,應(yīng)該認(rèn)真分析,排除其中由于非病理因素造成的假象。
3、熟悉生理,以常衡變
為了更好的識(shí)別病理體征,必須在望診前熟悉各個(gè)部位組織的正常表現(xiàn)和生理特點(diǎn),將病理體征與生理體征進(jìn)行比較,并且要熟悉各個(gè)部位組織與內(nèi)在臟腑經(jīng)絡(luò)的聯(lián)系,運(yùn)用整體觀念進(jìn)行分析,動(dòng)態(tài)觀察,從病情發(fā)展角度判斷病理體征所提示的臨床意義。
4、四診合參,綜合判斷
不能以望診來(lái)代替四診,單純的望診信息不夠,資料不全,要注意將望診和其他診法密切結(jié)合,四診合參,進(jìn)行綜合判斷。
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