鹽酸左旋咪唑片是一種廣譜驅(qū)腸蟲(chóng)藥,主要用于驅(qū)蛔蟲(chóng)及鉤蟲(chóng),對(duì)班氏絲蟲(chóng)、馬來(lái)絲蟲(chóng)和盤(pán)尾絲蟲(chóng)成蟲(chóng)及微絲蚴的活性較乙胺嗪為高,但遠(yuǎn)期療效較差。患者服用鹽酸左旋咪唑片的用法用量是怎樣的?
鹽酸左旋咪唑片為四咪唑的左旋體,可選擇性地抑制蟲(chóng)體肌肉中的琥珀酸脫氫酶,使延胡索酸不能還原為琥珀酸,從而影響蟲(chóng)體肌肉的無(wú)氧代謝,減少能量產(chǎn)生。當(dāng)蟲(chóng)體與之接觸時(shí),能使神經(jīng)肌肉去極化,肌肉發(fā)生持續(xù)收縮而致麻痹;藥物的擬膽堿作用有利于蟲(chóng)體的排出。其活性約為四咪唑(消旋體)的1~2倍,但毒副作用則較低。另外,藥物對(duì)蟲(chóng)體的微管結(jié)構(gòu)可能有抑制作用。左旋咪唑還有免疫調(diào)節(jié)和免疫興奮功能。
鹽酸左旋咪唑片對(duì)蛔蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)和糞類(lèi)圓線(xiàn)蟲(chóng)病有較好療效。由于該品單劑量有效率較高,故適于集體治療。對(duì)班氏絲蟲(chóng)、馬來(lái)絲蟲(chóng)和盤(pán)尾絲蟲(chóng)成蟲(chóng)及微絲蚴的活性較乙胺嗪為高,但遠(yuǎn)期療效較差。
鹽酸左旋咪唑片用法用量為:
①驅(qū)蛔蟲(chóng):口服,成人1.5~2.5mg/kg,空腹或睡前頓服,小兒劑量為2~3mg/kg。
②驅(qū)鉤蟲(chóng):口服,1.5~2.5mg/kg,每晚1次,連服3日。
③治療絲蟲(chóng)。4~6mg/kg,分2~3次服,連服3日。
在服用鹽酸左旋咪唑片時(shí),要注意以下幾點(diǎn)注意事項(xiàng):
①類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者服用該品后易誘發(fā)粒細(xì)胞缺乏癥;②干燥綜合征患者慎用;③類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和干燥綜合征患者接受該品治療,第一周每日50mg、第二周每日100mg、第三周每日150mg后,多數(shù)發(fā)生副作用,如紅斑丘疹、關(guān)節(jié)痛加重伴腫脹、肌痛、流感癥征群、失眠、神志混亂等,再予以攻擊量后,上述癥狀又可重現(xiàn)。
對(duì)于任何一種藥物來(lái)說(shuō),掌握正確的服用方法才能發(fā)揮藥物的治療作用。因此,患者在服用鹽酸左旋咪唑片驅(qū)蛔蟲(chóng)、鉤蟲(chóng),治療絲蟲(chóng)病時(shí),應(yīng)先咨詢(xún)醫(yī)生或查閱藥品說(shuō)明書(shū),以免因服用用法不當(dāng)而延誤病情。