腳氣的危害不僅是瘙癢、脫皮、起皰、真菌傳播,還會(huì)引起手癬和灰指甲。更嚴(yán)重的是,搔抓會(huì)導(dǎo)致局部細(xì)菌感染,可發(fā)展成淋巴管炎、蜂窩組織炎及丹毒,可謂后患無窮。德州市人民醫(yī)院皮膚性病科主任、主任醫(yī)師馬百芳提醒,治療腳氣一定要用夠療程,徹底把真菌“斬草除根”。
馬百芳強(qiáng)調(diào):“腳氣的治療最關(guān)鍵的是要選擇正確的藥物,徹底殺死真菌。市面上這方面的藥物很多,魚龍混雜,一些復(fù)方的制劑還常常含有糖皮質(zhì)激素的成分,使用這類藥物常無法殺滅真菌,甚至可能導(dǎo)致病情加重,并發(fā)細(xì)菌感染。使用正規(guī)廠家生產(chǎn)的抗真菌制劑,就可以殺死真菌,幫助患者擺脫腳氣反復(fù)發(fā)作的困擾,根治腳氣。”
當(dāng)然并不是說,選對(duì)了藥就意味著治愈了腳氣,要想治愈腳氣,還要堅(jiān)持用夠療程!疤嵩缤K幨悄_氣無法徹底治愈的最主要原因!瘪R百芳說。
馬百芳說,許多腳氣患者只注重在急性期用藥,一旦癥狀減輕便停止用藥,結(jié)果腳氣不久又卷土重來。為何腳氣如此“不好打發(fā)”?原因在于真菌寄生于皮膚的角質(zhì)層,而角質(zhì)層更新、脫落的一個(gè)代謝周期是14天,短時(shí)間的治療后,角質(zhì)層表面的真菌被殺滅了,腳氣癥狀消退了,但由于腳部的角質(zhì)層比較厚,深處的真菌仍然如深埋于地下的種子,一旦遇到溫暖潮濕的環(huán)境,又會(huì)生長出來。
因此,馬百芳建議,無論患者使用哪種藥物進(jìn)行治療,在腳部皮膚正常光滑了以后,至少還要再堅(jiān)持用藥兩周。也就是說,外用藥物要堅(jiān)持每天涂抹兩次,用夠一個(gè)月。外用藥物推薦聯(lián)苯芐唑乳膏(如孚琪)、硝.酸咪康唑乳膏(如達(dá)克寧)等。民間偏方如醋泡等,對(duì)初發(fā)患者或許有效,但對(duì)“老腳氣”往往效果不佳。另外,激素類藥膏只能暫時(shí)緩解真菌生長引起的瘙癢、紅腫等皮膚癥狀,對(duì)真菌無殺傷作用,如果長期使用激素治療腳氣,其成分會(huì)滋養(yǎng)真菌生長,相當(dāng)于為真菌“施肥”,加大治療難度。
對(duì)于反復(fù)發(fā)作的“老腳氣”,馬百芳推薦兩種口服抗真菌藥物——特比萘芬、伊曲康唑,效果不錯(cuò)。由于抗真菌口服藥主要經(jīng)過肝臟代謝,經(jīng)腎臟排泄,所以肝腎功能異常的患者要慎用,并定期復(fù)查肝腎功能,一旦出現(xiàn)異常,應(yīng)及時(shí)停藥。