4月25日是“全國(guó)兒童預(yù)防接種日”，疫苗的安全性再次引起公眾的關(guān)注。此前，多地曝出疑似“疫苗致死”案例，引起家長(zhǎng)恐慌。盡管國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局、國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)經(jīng)過(guò)調(diào)查聯(lián)合通報(bào)：累計(jì)報(bào)告的17例疑似與接種康泰公司產(chǎn)乙肝疫苗有關(guān)的死亡病例，均已明確或初步判斷與接種疫苗無(wú)關(guān)。然而，人們對(duì)各種疫苗的安全問(wèn)題產(chǎn)生的懷疑和抵觸造成的后果是，10個(gè)省乙肝疫苗接種率下降了30%。接種還是不接種？專家給出答案。
不接種，后果很嚴(yán)重
目前，我國(guó)有6萬(wàn)多疫苗工作者在從事疫苗研發(fā)、生產(chǎn)和推廣教育工作。疫苗使更多的孩子免于受到疾病的威脅，為孩子們構(gòu)筑起一道堅(jiān)固的健康防線。
中國(guó)疾控中心安志杰主任展示了一組數(shù)字：在麻疹疫苗誕生前，全國(guó)一年最多有940萬(wàn)麻疹病毒病例，26萬(wàn)兒童因麻疹死亡。誰(shuí)來(lái)救治這些孩子？1965年，我國(guó)開(kāi)始使用麻疹疫苗，1978年開(kāi)始計(jì)劃免疫，2007年開(kāi)始使用麻疹聯(lián)合疫苗，2004年至2010年開(kāi)始麻疹強(qiáng)化免疫。因?yàn)橛辛寺檎钜呙纾苈檎畈《厩趾Φ娜藦囊荒?000萬(wàn)例降到現(xiàn)在200萬(wàn)例，死亡率大大下降。“除了疫苗誰(shuí)還有這個(gè)力量！”
針對(duì)人們最為關(guān)心的乙肝疫苗問(wèn)題，人們不得不面對(duì)這樣的問(wèn)題：你愿意和乙肝攜帶者共進(jìn)晚餐嗎？你愿意和乙肝攜帶者交朋友嗎？為何有人會(huì)歧視乙肝患者？因?yàn)榕聜魅�。�?jù)中國(guó)疾控中心安志杰主任介紹，在我國(guó)目前的成年人中，約十分之一的人是乙肝病毒攜帶者。根據(jù)2006年的調(diào)查，在1992年，我國(guó)兒童乙肝表面抗原攜帶率是9.7%，1995年，我國(guó)開(kāi)始實(shí)施基因工程乙肝疫苗，2002年全面免費(fèi)接種，2006年下降到0.6%，提前完成了世界衛(wèi)生組織提出的2015年消滅乙肝病毒的目標(biāo)。
“20多年來(lái)，幾千萬(wàn)兒童因接種乙肝疫苗而獲得保護(hù)。2013年底，深圳出現(xiàn)疑似‘乙肝疫苗致死’事件，我非常擔(dān)心有家長(zhǎng)為此不給孩子接種乙肝疫苗，使孩子成為增加感染乙肝病毒的風(fēng)險(xiǎn)。”安志杰不無(wú)擔(dān)憂地說(shuō)。社會(huì)對(duì)待疫苗副反應(yīng)的看法需要理性客觀，科學(xué)解釋是非常重要的，對(duì)副作用的夸大及不客觀對(duì)待反而對(duì)社會(huì)的危害性更大。
上海市疾控中心陶黎納介紹說(shuō)，中國(guó)乙肝接種率是95%,這個(gè)數(shù)字和美國(guó)相當(dāng)，美國(guó)也有接種了疫苗發(fā)生死亡事件。但是，如果不打疫苗，會(huì)有更多的嬰幼兒死亡。乙肝是很嚴(yán)重的病，如果新生兒得了病，10人中會(huì)有9人成為乙肝攜帶者。世界衛(wèi)生組織駐華辦疾控負(fù)責(zé)人法比奧·斯加諾提出，如果媽媽是乙肝患者，就被視為醫(yī)學(xué)緊急狀況，孩子就面臨著危險(xiǎn)，就必須盡快接種疫苗，給孩子進(jìn)行補(bǔ)救措施。
接種，低概率副反應(yīng)
接種疫苗安全嗎？這是每次疫苗出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)人們最大的疑問(wèn)。安志杰提出，許多公眾對(duì)疫苗產(chǎn)生的懷疑，是因?yàn)椴粶?zhǔn)確的宣傳，誤導(dǎo)了公眾對(duì)疫苗的認(rèn)識(shí)。
接種疫苗和得病哪個(gè)風(fēng)險(xiǎn)更大？答案很確定。以麻疹疫苗為例，其接種的副反應(yīng)出現(xiàn)概率很低，有些副反應(yīng)的出現(xiàn)率只有百萬(wàn)分之一。
疾病與疫苗，利弊相權(quán)取其輕。由于接種了疫苗，人們遠(yuǎn)離了曾經(jīng)威脅生命健康的傳染病。而接種率的下降會(huì)導(dǎo)致疾病卷土重來(lái)，后果是疾病重新暴發(fā)。法比奧·斯加諾告誡說(shuō)，很多接種疫苗的人不知道，那些看似遙遠(yuǎn)的疾病是多么可怕，如果不接種疫苗，那些目前已經(jīng)看不到的疾�。ㄈ缧律鷥浩苽L(fēng)）就會(huì)死灰復(fù)燃。兒童正是由于接種了疫苗才避免患上這樣的疾病，而公眾因?yàn)闆](méi)有看到誤以為沒(méi)有這類的疾病了。他強(qiáng)調(diào)說(shuō)：“中國(guó)生產(chǎn)的疫苗是安全的。世界衛(wèi)生組織在幾個(gè)月前已經(jīng)對(duì)中國(guó)生產(chǎn)的疫苗給予了安全評(píng)價(jià)，對(duì)中國(guó)生產(chǎn)的疫苗安全性是有信心的。”
陶黎納向公眾充滿信心地說(shuō)，中國(guó)疫苗的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)提高很多了。國(guó)產(chǎn)疫苗在上市之前，和進(jìn)口疫苗進(jìn)行比較，整體上一點(diǎn)都不差，有些效果安全性更好。如乙腦減活疫苗比滅活疫苗更好，只需要打2次，減少了不安全性，而滅活疫苗需要打4次。
全球疫苗免疫聯(lián)盟（GAVI）負(fù)責(zé)人斯黛芬諾·瑪爾沃提先生在接受記者采訪時(shí)指出，GAVI的使命是使發(fā)展中國(guó)家更多的兒童獲得疫苗，減少死亡�，F(xiàn)在全球疫苗市場(chǎng)比較集中，只有幾個(gè)國(guó)家可以生產(chǎn)，所以GAVI非常期望中國(guó)生產(chǎn)的疫苗商能夠發(fā)揮更大的作用，降低疫苗的價(jià)格。
2013年10月9日，世界衛(wèi)生組織正式宣布：第一支由中國(guó)企業(yè)生產(chǎn)的疫苗產(chǎn)品通過(guò)了世界衛(wèi)生組織預(yù)認(rèn)證，為高質(zhì)量、低價(jià)格的中國(guó)疫苗打開(kāi)了走向世界的大門(mén)。此次通過(guò)預(yù)認(rèn)證的是由國(guó)藥中生集團(tuán)成都公司生產(chǎn)的乙型腦炎減毒活疫苗，通過(guò)預(yù)認(rèn)證后，該疫苗將可以被全球疫苗免疫聯(lián)盟采購(gòu)并配發(fā)給貧困國(guó)家的百萬(wàn)名兒童進(jìn)行接種，聯(lián)合兒童基金會(huì)代表GAVI采購(gòu)疫苗。
據(jù)瑪爾沃提介紹，GAVI采購(gòu)有六個(gè)標(biāo)準(zhǔn)：質(zhì)量、價(jià)格、供應(yīng)、可持續(xù)供應(yīng)和創(chuàng)新。創(chuàng)新意味著預(yù)防其他傳染性疾病，如可抗瘧疾、登革熱等新的疫苗；創(chuàng)新的第二個(gè)標(biāo)準(zhǔn)是在此基礎(chǔ)上提高質(zhì)量，如易保存、耐熱。中國(guó)現(xiàn)在出口的疫苗還很少，如果中國(guó)疫苗進(jìn)入世界市場(chǎng)，可以促進(jìn)疫苗市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)，提高疫苗市場(chǎng)的創(chuàng)新。
疫苗助“長(zhǎng)”
全球每年有1.33億新生兒，其中只有2900萬(wàn)獲得了全套的免疫接種，1.1億兒童接種了一些疫苗，1.04億兒童因?yàn)闆](méi)有得到全套免疫接種而面臨患病的風(fēng)險(xiǎn)。
我國(guó)每年實(shí)施8億劑次的疫苗接種，聯(lián)合疫苗技術(shù)可以減少一半的接種次數(shù)，并且使我們的孩子遠(yuǎn)離更多的疾病。
如果所有孩子都接種了肺炎球菌和嗜血桿菌流行性感冒疫苗，我國(guó)每年將有4.9萬(wàn)例死亡是可以避免的。
“舊”病復(fù)發(fā)
疫苗副反應(yīng)造成的疫苗事件是很多國(guó)家曾經(jīng)面臨的問(wèn)題。一些國(guó)家也出現(xiàn)過(guò)接種疫苗引發(fā)不良反應(yīng)，導(dǎo)致疫苗接種率下降的情況，而后果往往是疾病的報(bào)復(fù)使人們付出了更大的代價(jià)。
1974年，英國(guó)有報(bào)道稱接種全細(xì)胞百日咳疫苗后發(fā)生36例神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)，媒體報(bào)道導(dǎo)致接種工作中斷，接種率從81%大幅下降到31%，之后百日咳疫情出現(xiàn)流行，發(fā)病率由接近1／10萬(wàn)上升到100／10萬(wàn)至200／10萬(wàn)；日本嬰兒百日咳疫苗接種率從1974年的80%下降至1976年的10%，1979年百日咳疫情流行，出現(xiàn)1.3萬(wàn)余病例、41人死亡。
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