血壓飆升是引起腦出血的常見(jiàn)誘因，尤其在氣溫波動(dòng)較大時(shí)，不少高血壓患者會(huì)出現(xiàn)了爆血管的意外事件。
高血壓引起的腦出血約占腦出血病人總數(shù)的60%～80%，病人的死亡率非常高�；颊叱霈F(xiàn)腦出血的時(shí)候，血管破裂的一瞬間血液就涌出來(lái)，血腫不僅壓迫局部腦組織，而且還會(huì)加重周?chē)X組織和血管的損害。而血腫引起的顱內(nèi)壓升高，腦組織受壓移位發(fā)生腦疝，這是導(dǎo)致患者死亡的直接原因。因此，清除血腫是救治腦出血患者的關(guān)鍵所在。
來(lái)自廣州黃埔的李先生，與同事聚餐喝了不少酒，晚上睡覺(jué)時(shí)感覺(jué)頭疼，結(jié)果第二天就發(fā)現(xiàn)左側(cè)手腳活動(dòng)不靈。于是家人趕緊把他送到附近醫(yī)院，一測(cè)血壓已經(jīng)高達(dá)184/108mmHg，腦CT檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)顳葉腦內(nèi)血腫40毫升左右，出血量多，需馬上手術(shù)。一般來(lái)說(shuō)，常規(guī)的治療方式是開(kāi)顱手術(shù)，但這種手術(shù)的創(chuàng)傷大。王海東根據(jù)病人病情，決定采用腦內(nèi)鏡鎖孔手術(shù)清除腦內(nèi)血腫。頭部只切開(kāi)約5厘米的切口，清除血腫后，再次CT復(fù)查，病人腦內(nèi)血腫消失。由于搶救及時(shí)，手術(shù)后沒(méi)留下任何后遺癥。
專(zhuān)家提醒，當(dāng)發(fā)現(xiàn)家人出現(xiàn)血壓飆升，出現(xiàn)頭痛、手腳不靈活、嘔吐、昏迷等癥狀時(shí)，就要警惕腦出血。家屬要及早送患者到醫(yī)院救治。出現(xiàn)癥狀后最好在24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行手術(shù)，6小時(shí)內(nèi)手術(shù)效果最佳。
腦出血的預(yù)防同樣重要，尤其是控制高血壓。經(jīng)過(guò)降壓治療而將血壓控制達(dá)標(biāo)后，發(fā)生腦卒中的危險(xiǎn)性將大大降低。因此，高血壓患者，一定要控制血壓、血糖及血脂，延緩或防止腦動(dòng)脈粥樣硬化，從而保持腦血管動(dòng)脈壁較強(qiáng)的擴(kuò)張能力，抵消瞬時(shí)高血壓對(duì)腦血管的沖擊損傷作用，進(jìn)而降低腦出血的風(fēng)險(xiǎn)。
一般來(lái)講，健康人的血壓應(yīng)低于140/90mmHg，冠心病和糖尿病患者應(yīng)低于130/80mmHg。在血壓未達(dá)標(biāo)期間，應(yīng)每天測(cè)量一次血壓，以便調(diào)整用藥，直至血壓達(dá)標(biāo)；血壓達(dá)標(biāo)后，至少每月測(cè)量一次血壓，以保證血壓始終控制在達(dá)標(biāo)范圍內(nèi)。
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