家庭備藥有“講究”

家住東進(jìn)小區(qū)的王海山今年73歲，前不久帶著十幾盒已經(jīng)過(guò)期的助消化藥，來(lái)市藥監(jiān)局咨詢，被告知藥品“不能使用”。他說(shuō)，去年春節(jié)前，因擔(dān)心家人會(huì)胃痛、鬧肚子，又覺(jué)得過(guò)年去醫(yī)院“不吉利”，就“囤積”了不少藥，結(jié)果造成了浪費(fèi)。

“一般藥品的保質(zhì)期在兩年左右，不少人習(xí)慣在家里準(zhǔn)備一些藥，但由于不注意清理家庭小藥箱，容易誤服過(guò)期藥，造成不良的后果。”市藥監(jiān)局市場(chǎng)監(jiān)管處處長(zhǎng)劉根林說(shuō)，從藥監(jiān)部門的抽樣統(tǒng)計(jì)看，我市近一半的居民家中存放著過(guò)期失效藥品，有八成的市民將過(guò)期藥品隨意丟棄。

采訪中，記者發(fā)現(xiàn)，不少家庭在貯存藥物時(shí)，大多把所有的藥物集中放在一個(gè)抽屜或盒子里保管，大多數(shù)人對(duì)不同藥物適宜的溫度、光照要求等，幾乎一無(wú)所知。

“家庭囤積藥品不僅浪費(fèi)錢財(cái)，而且安全隱患大。如果市民只知埋頭買藥，不考慮病情變化，可能因藥不對(duì)癥出現(xiàn)不良后果，服藥時(shí)若忘了檢查有效期，可能誤服過(guò)期藥，造成危險(xiǎn)。”劉根林說(shuō)，家庭藥箱的內(nèi)容應(yīng)視家庭人口與家庭成員健康狀況而定，選購(gòu)藥品要有的放矢，一般以治療常見(jiàn)病、多發(fā)病、慢性病的藥物為主，品種要少而精。另外，一只藥瓶或藥盒只能裝一種藥物，貼上標(biāo)簽，內(nèi)服藥和外用藥分開(kāi)存放；如果家中有小孩，還應(yīng)注意存放的藥品不要讓孩子拿到，以免誤服。

藥監(jiān)部門提醒，家庭存藥也有學(xué)問(wèn)，合理貯存，才能保證藥物療效。一方面，家庭保存的藥物最好分別裝入棕色瓶?jī)?nèi)，將蓋擰緊，放置于避光、干燥、陰涼處，以防變質(zhì)失效。部分易受溫度影響的藥品，如胎盤球蛋白、利福平眼藥水等，可放入冰箱冷藏室內(nèi)保存；而酒精、碘酒等容易揮發(fā)的制劑，則應(yīng)密閉保存。

另一方面，如有老人和小孩，要特別注意準(zhǔn)備他們用的藥。家有高血壓病人、結(jié)核病人、冠心病病人、癲癇病人等，治療這些病的藥物應(yīng)常備不斷；家庭藥箱嚴(yán)禁混入家庭成員過(guò)敏的藥物。要選擇副作用較小的老藥。新藥由于使用時(shí)間短，可能會(huì)出現(xiàn)一些意想不到的反應(yīng)，不適合家庭備用。選擇療效穩(wěn)定、用法簡(jiǎn)單的藥物。盡量選擇口服藥、外用藥，少選或不選注射藥物。

散裝藥要注明有效期與失效期。散裝藥應(yīng)按類分開(kāi)，并貼上醒目的標(biāo)簽，寫(xiě)明存放日期、藥物名稱、用法、用量、失效期。

此外，使用儲(chǔ)備藥品時(shí)應(yīng)注意觀察外觀變化。如片劑產(chǎn)生松散、變色；糖衣片的糖衣粘連或開(kāi)裂；膠囊劑的膠囊粘連、開(kāi)裂；丸劑粘連、霉變或蟲(chóng)蛀；散劑嚴(yán)重吸潮、結(jié)塊、發(fā)霉；合劑、糖漿劑，注意有無(wú)發(fā)霉、發(fā)酵及異常酸敗氣味；酊劑，觀察有無(wú)潮解、結(jié)塊、發(fā)霉、生蟲(chóng)；眼藥水變色、混濁；軟膏劑有異味、變色或油層析出等情況時(shí)，則不能再用。滴劑，發(fā)現(xiàn)有變色、渾濁、沉淀、結(jié)晶析出、絮狀物，以及有霉點(diǎn)、霉花等均視為變質(zhì)，不能使用。

劉根林特別提醒，家庭備藥除個(gè)別需要長(zhǎng)期服用的外，備量不可過(guò)多，一般夠三五日劑量即可，以免備量過(guò)多造成失效浪費(fèi)。

亂“囤”藥品隱患大

“我們一直都沒(méi)怎么留意，有時(shí)候一下就冒出許多過(guò)期藥。”一位正在購(gòu)藥的市民告訴記者，自己買藥都是整盒整瓶的買，像家里的感冒藥，有時(shí)一板沒(méi)吃完，感冒就好了，多余的藥就隨手一放，等到再翻出來(lái)時(shí)，發(fā)現(xiàn)已經(jīng)過(guò)期了。有時(shí)候過(guò)期藥沒(méi)發(fā)現(xiàn)，也就吃下去了。

市區(qū)博愛(ài)大藥房藥品質(zhì)量部負(fù)責(zé)人魯振華介紹，因?yàn)檎`用過(guò)期藥可能造成危險(xiǎn)，因此藥房每年都會(huì)進(jìn)行4次過(guò)期藥品的回收活動(dòng)，保障市民用藥安全。“我們回收的藥品主要以感冒藥、止疼藥、治療心腦血管等常用藥居多，大都是過(guò)期一年多，時(shí)間長(zhǎng)的已經(jīng)過(guò)期兩三年了。
”
魯振華說(shuō)，藥品過(guò)期后，有效成分降低，發(fā)揮不出原來(lái)的藥效，有時(shí)，甚至還會(huì)導(dǎo)致藥品化學(xué)成分的變化，對(duì)人體產(chǎn)生危害。如，維生素C在空氣中放置時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，容易被氧化，而氧化后的維生素C對(duì)人體有害�；前奉�、青霉素類藥品過(guò)期，則容易引發(fā)過(guò)敏和休克。如果服用變質(zhì)的藥物，不僅沒(méi)有治療效果，還會(huì)造成細(xì)菌感染。此外，有些藥品即便沒(méi)有過(guò)有效期，因?yàn)楸９懿簧�，造成藥品出現(xiàn)霉變、糖衣變色、結(jié)塊、藥片受潮、融化、蟲(chóng)蛀、發(fā)酵等異常或變質(zhì)現(xiàn)象，也不應(yīng)該服用。

采訪中，還有的市民認(rèn)為，過(guò)期個(gè)把月的藥，應(yīng)該不會(huì)有問(wèn)題。魯振華說(shuō)，不能存這種僥幸心理。藥品大多是提取、合成的，許多屬化學(xué)制劑、生物制品，即使是過(guò)了有效期幾天的藥品，都可能會(huì)分解成其他物質(zhì)，而這些分解的物質(zhì)對(duì)身體會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)。

“過(guò)期藥品不僅不能服用，也不能隨意丟棄。”劉根林說(shuō)，藥品不是普通垃圾，一些藥品有毒，隨意丟棄會(huì)造成環(huán)境污染，危害人體健康，尤其是一些特殊性質(zhì)的藥品，如青霉素，如果自行處理，防護(hù)不當(dāng)或散發(fā)到空氣中，可能造成人體過(guò)敏，粉針劑藥品則會(huì)造成皮膚潰爛等。
小藥箱要“換季”

秋冬來(lái)臨，我們的身體狀況也會(huì)出現(xiàn)不同程度的改變。所以，家庭小藥箱也應(yīng)該“換換季”，以備應(yīng)急之需。

首先，隨著氣候變化，常見(jiàn)病種會(huì)有所改變，例如夏季的呼吸道感染多為高溫造成的風(fēng)熱感冒；而秋季，風(fēng)寒感冒逐漸增多，所以祛除風(fēng)寒的藥物應(yīng)多備一些，如感冒清熱顆粒等。夏季的腹瀉多是細(xì)菌性痢疾；秋季的腹瀉多為輪狀病毒所致，多數(shù)不需使用抗生素，而抗病毒藥、止瀉和防止脫水的藥物則應(yīng)準(zhǔn)備一些，如利巴韋林顆粒劑等。

其次，有些病在秋季會(huì)復(fù)發(fā)或加重。如冷空氣往往會(huì)誘發(fā)哮喘，所以平喘藥物，特別是急救的噴霧劑，是哮喘患者必備的。部分人群的血壓也會(huì)隨著溫度下降而有所升高，特別是高血壓患者，因此降壓藥的劑量和品種都要有所調(diào)整。具體應(yīng)選用何種藥物，可以前往醫(yī)院咨詢�？漆t(yī)生。

秋天也是一個(gè)容易引發(fā)過(guò)敏的季節(jié)，所以抗過(guò)敏藥要及時(shí)補(bǔ)充。此外，溫度的降低還會(huì)讓人感覺(jué)寒冷和饑餓，于是不知不覺(jué)地多吃東西，有些人的血糖可能會(huì)因此升高，所以降糖藥也應(yīng)準(zhǔn)備妥當(dāng)。高血壓病人在寒冷季節(jié)需要換藥或加大藥量，降壓藥也應(yīng)該適時(shí)調(diào)整或準(zhǔn)備充足。
那么，藥箱中原先儲(chǔ)備的藥物，該怎么處理呢？第一，查看包裝上的有效期限，保證離失效日期足夠遠(yuǎn)；如果是夏季專用藥，必須保證明年夏天以后才過(guò)期，否則就該處理掉。第二，檢查包裝，要求包裝完整，注明用途、用法及用量，能看清藥名、劑量，最好有本藥的說(shuō)明書(shū)。根據(jù)說(shuō)明書(shū)檢查藥品的外觀形狀，不符標(biāo)準(zhǔn)者，不可再收藏；包裝完整者，注意做好防潮、防曬、隔熱等工作，妥善收藏。
過(guò)期藥須銷毀
據(jù)劉根林介紹，每年，藥監(jiān)部門都會(huì)聯(lián)合藥店舉行過(guò)期藥的回收活動(dòng)，目的就是將這些過(guò)期藥收上來(lái)集中銷毀，防止市民誤食或再次流入市場(chǎng)。今年藥監(jiān)部門回收的過(guò)期藥品價(jià)值近5萬(wàn)元。這也反映了我市市民不注意家庭藥箱平時(shí)的整理，造成浪費(fèi)。

劉根林說(shuō)，藥品回收時(shí)，一般是將市民的過(guò)期藥品按照一定的比例折算成相應(yīng)價(jià)值，然后換購(gòu)藥券或洗衣粉等日常生活用品。藥監(jiān)部門工作人員在現(xiàn)場(chǎng)對(duì)所有回收的過(guò)期藥品進(jìn)行登記，然后統(tǒng)一銷毀。
市區(qū)天天大藥房店長(zhǎng)劉繼東介紹，不僅僅是回收的過(guò)期藥品必須銷毀，藥店內(nèi)的過(guò)期藥品，也必須逐一登記，然后在藥監(jiān)部門的監(jiān)管下統(tǒng)一銷毀，防止過(guò)期藥品再次流入市場(chǎng)，危害市民的健康。

藥監(jiān)部門提醒，過(guò)期變質(zhì)藥品千萬(wàn)不要服用，這類藥品數(shù)量較大時(shí)可以上交藥品監(jiān)督管理部門；少量的膠囊（丸）、片狀類藥品，應(yīng)用紙包好再投入密閉的紙筒內(nèi)丟棄；軟膏類藥品，應(yīng)將藥物從膏體中擠出，裝在信封后密閉再丟棄；噴霧劑類則應(yīng)在戶外空曠地上徹底排空；針劑、水劑類注射用藥應(yīng)該連同其完整外包裝一起，深埋或焚燒。