選擇的服用藥物時(shí)注意年齡、性別、個(gè)體的差異性及疾病狀況的影響;在年齡上，兒童用藥量首先應(yīng)考慮體重的差異，還要注意兒童對(duì)藥物的敏感性與成人不同。尤其是新生兒，肝內(nèi)藥酶尚未發(fā)育完善，藥物的消除及持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)，對(duì)藥物特別敏感�？梢姡�小兒并非小型成人，用藥必須考慮其生理特點(diǎn)，老年人與兒童用藥量應(yīng)按著藥典規(guī)定折算，使用毒劇藥時(shí)，更應(yīng)從嚴(yán)掌握。另外，老年人對(duì)升壓藥比較敏感。小兒由于機(jī)體發(fā)育尚未成熟，對(duì)藥物的反應(yīng)與成人有所不同。

 

　　如：①對(duì)于鎮(zhèn)靜催眠劑、洋地黃類、磺胺類、激素等的耐受性較大，而對(duì)嗎啡和中樞興奮劑則比較敏感;

　　②應(yīng)用酸堿類藥物較易發(fā)生酸中毒或堿中毒，應(yīng)用利尿藥較易引起低鉀，低鈉現(xiàn)象;

　　③應(yīng)用大量或多種抗菌素(尤其是口服廣譜抗菌素時(shí))比較容易引起消化功能紊亂。新生兒對(duì)氯霉素特別敏感。

　　在用藥時(shí)，必須注意上述這些特點(diǎn)。婦女由于生理情況不同，用藥須慎重。例如在月經(jīng)或懷孕期間，不可用作用峻烈的利尿藥以及瀉藥(如硫.酸鎂、蓖麻油等)，以免引起出血或流產(chǎn)。

　　具有收縮子宮作用的藥物如奎寧、麥角、貫眾等，不宜用于孕婦，以免導(dǎo)致流產(chǎn)。有的藥物(如丙脒嗪，反應(yīng)停等)能引起胎兒畸形，亦忌用于孕婦。四環(huán)素族可能影響嬰兒骨骼的生長(zhǎng)及乳齒的發(fā)育，因此孕婦，哺乳婦及嬰兒慎用。

　　有的病人服用某種藥物后，常常出現(xiàn)一般病人不會(huì)出現(xiàn)的反應(yīng)，如蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫等，此即過(guò)敏反應(yīng)，如果病人對(duì)某一藥物有過(guò)敏反應(yīng)，以后就不應(yīng)再給予這種藥物。青霉素、白喉抗毒素(抗毒血清)、破傷風(fēng)抗毒素等易引起嚴(yán)重的過(guò)敏性休克、在注射以前、須先作過(guò)敏試驗(yàn)，陽(yáng)性者不可注射，以免發(fā)生危險(xiǎn)。藥物對(duì)胃有刺激性，不宜用于患胃病的人，同樣，藥物損害肝、腎時(shí)不宜用于肝、腎功能不全的患者。因?yàn)樗幬镆话阌筛闻K解毒、經(jīng)腎臟通過(guò)小便排泄的。當(dāng)病人的肝、腎有病而功能不佳時(shí)，藥物容易發(fā)生不良反應(yīng)和蓄積中毒、包括對(duì)肝、腎本身及其他器官的毒害。因此，在肝功能不良時(shí)，對(duì)巴比妥類催眠藥、四環(huán)素類、氯霉素、呋喃及磺胺類、異煙肼及對(duì)氨基水揚(yáng)酸等抗結(jié)核病藥、保泰松、銻劑等等都要慎用或忌用。當(dāng)其他臟器有病時(shí)，也要根據(jù)病情和藥物的作用特點(diǎn)細(xì)心審度，以免產(chǎn)生意外的毒性反應(yīng)。

　　除此之外，體質(zhì)強(qiáng)弱不同，對(duì)藥物的耐受程度有所差異。營(yíng)養(yǎng)不足、體質(zhì)消弱者，由于氣虛血虧，結(jié)合藥物能力較小，肝內(nèi)藥酶活性較低，甘氨酸、半胱氨酸與藥物結(jié)合能力低下、故對(duì)藥物的作用較為敏感，所以在使用祛邪藥如發(fā)汗，瀉下、逐水、清導(dǎo)、破氣，祛痰等藥物時(shí)劑量要小些。由此可見，由于病人個(gè)體差異，對(duì)藥物反應(yīng)也不同，雖然每種藥在人群中發(fā)生類似作用，但各人對(duì)藥物的反應(yīng)卻總有差別。下列幾種類型差別甚大，要引起注意，

　�、俑呙舾行裕褐改承┤藢�(duì)藥物反應(yīng)特別敏感，用比一般人小得多的藥量，就可產(chǎn)生較強(qiáng)的作用。對(duì)這些個(gè)體、用量應(yīng)相對(duì)地減小為妥。

　�、谔禺愺w質(zhì)：指這些個(gè)體體質(zhì)特殊，對(duì)藥物可出現(xiàn)特殊的反應(yīng)。對(duì)這些個(gè)體，用量應(yīng)相對(duì)地減小為妥，用藥時(shí)要特別謹(jǐn)慎小心，以防萬(wàn)一。

　　③耐受性：某些人對(duì)藥物有較強(qiáng)的耐受性，一般的常用量對(duì)其不起作用。對(duì)這樣的個(gè)體，不能無(wú)限制地增加劑量，而要請(qǐng)教醫(yī)生，設(shè)法改換藥物或治療方法，擺脫被動(dòng)局面。