在中國(guó),大多數(shù)適齡女性都采取了避孕措施,但仍存在著較高的流產(chǎn)率。相關(guān)調(diào)查顯示,我國(guó)處于20~29歲的婦女約1億人,其中27.3%做過(guò)人流,人流率約62%。。如此高的人流率不僅與生殖健康和避孕知識(shí)教育欠缺有關(guān),還和人們沒(méi)有選擇合適的避孕方式有著密切關(guān)系。
人流率居高不下
據(jù)統(tǒng)計(jì),中國(guó)每年約有1300萬(wàn)人次進(jìn)行人工流產(chǎn)手術(shù),其中未生育婦女約占人工流產(chǎn)總數(shù)的22.9%~42.7%。上海市對(duì)戶籍育齡婦女人工流產(chǎn)原因動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)結(jié)果表明,上海行人工流產(chǎn)手術(shù)的人群平均年齡較小, 其中20~29歲的女性占62%。而對(duì)北京10家大醫(yī)院調(diào)查則顯示,在8846例人工流產(chǎn)婦女中,高危人工流產(chǎn)率為 41.54%,其中半年內(nèi)重復(fù)流產(chǎn)率為35.97%。
人工流產(chǎn)不僅對(duì)女性健康造成極大影響,流產(chǎn)后還將面臨再次妊娠的風(fēng)險(xiǎn)。有研究表明,人工流產(chǎn)后排卵恢復(fù)快,人流后第一個(gè)月恢復(fù)月經(jīng)周期有67%,最早至術(shù)后第11天即有排卵;而在人流后未避孕婦女中,有 21%在未轉(zhuǎn)經(jīng)前再次妊娠。
對(duì)人工流產(chǎn)的主要原因調(diào)查顯示,避孕失敗和未采取避孕措施為主要原因,分別占44.3%和54.3%。而不進(jìn)行避孕的原因則為:存在僥幸心理、 配偶不配合、手頭無(wú)避孕藥具、過(guò)分依賴緊急避孕藥等。
業(yè)內(nèi)人士指出,缺乏生殖健康和避孕知識(shí)是導(dǎo)致人流率居高不下的根本原因,要讓群眾知曉常規(guī)、有效、安全的避孕方法,正確對(duì)待避孕的選擇,在這方面,社區(qū)的計(jì)劃生育工作亟待加強(qiáng)。
緊急避孕藥使用過(guò)度
目前避孕藥在我國(guó)的使用主要以緊急避孕藥為主,相當(dāng)多人將緊急避孕藥作為避孕方式的首選。據(jù)2007年年度調(diào)查結(jié)果顯示: 緊急避孕藥當(dāng)年在中國(guó)的銷售量為1.05億盒,而短效避孕藥(COC)僅售出 0.10億盒,這與其他發(fā)達(dá)國(guó)家相比差距明顯。在英國(guó),緊急避孕藥的使用僅僅是1%。
造成這一現(xiàn)象的原因?yàn)椋环矫,緊急避孕藥作為一種未采用避孕方式或者避孕失敗的事后補(bǔ)救措施,確實(shí)可以給使用者提供便捷的避孕效果和心理上的安全感;而另一方面,許多使用者對(duì)這一方式認(rèn)知的不足與偏差也使得緊急避孕藥在國(guó)內(nèi)常常被濫用。
專家強(qiáng)調(diào),緊急避孕藥僅僅是作為常規(guī)避孕過(guò)程當(dāng)中的一個(gè)補(bǔ)救措施,而不能作為常規(guī)的避孕方法。一方面,緊急避孕藥避孕效果相對(duì)較差,且對(duì)下次月經(jīng)有一定影響;另一方面,由于緊急避孕藥中含有大量孕激素,其中的左炔諾孕酮含量比較常規(guī)口服避孕藥劑量大10倍,對(duì)女性身體的傷害很大,例如可導(dǎo)致女性月經(jīng)周期和內(nèi)分泌系統(tǒng)的紊亂等。因此,中國(guó)避孕聯(lián)盟特別對(duì)緊急避孕藥的使用作出規(guī)定,建議女性每年使用緊急避孕藥不能超過(guò)3次,每月使用不超過(guò)1次。