婦科炎癥是婦女的常見病，女性的多種器官都可以發(fā)生急性和慢性炎癥，在我們生活的環(huán)境中，常見的婦科炎癥主要有陰道炎、宮頸炎和盆腔炎。這里介紹一下這幾種婦科炎癥的特點(diǎn)，以及這些疾病和懷孕的關(guān)系。
9種陰道炎用藥不一樣
1.滴蟲性陰道炎：由陰道毛滴蟲引起。主要表現(xiàn)為外陰瘙癢，白帶增多并呈淡黃色泡沫狀，嚴(yán)重時(shí)混有血液。可用甲硝唑或替硝唑口服，及陰道內(nèi)放置滅滴靈栓或替硝唑栓，7―10天為一療程;連續(xù)3月，每天用1%乳酸液沖洗外陰。
2.念球菌性陰道炎：由念球菌感染引起。主要表現(xiàn)為豆腐渣樣白帶及外陰瘙癢。可口服大扶康150毫克或斯皮仁諾0.2克;使用凱妮汀栓、達(dá)克寧栓陰道用藥，一日兩次。
3.細(xì)菌性陰道炎：致病原多為加特納桿菌。可使用滅滴靈0.4克，每日口服2―3次，7―10天為一療程;或每日口服替硝唑2克;局部用藥可使用滅滴靈或替硝唑栓陰道用藥，每晚一次，共10日。
4.淋菌性陰道炎：由致病原淋球菌引起。表現(xiàn)為下腹部疼痛，陰道分泌物增多，白帶顯膿性。使用青霉素類、頭孢類抗生素均有效。
5.嬰幼兒陰道炎：多見于穿開襠褲的小女孩。主要癥狀為外陰紅腫，陰道內(nèi)有流水樣分泌物，有灼痛感。應(yīng)針對(duì)病原體選擇相應(yīng)的藥物，用吸管將之滴入陰道。同時(shí)保持外陰清潔、干燥。
6.少女初潮陰道炎：癥狀為會(huì)陰部有下墜及灼燒感，陰道分泌物增多，甚至呈膿樣分泌。治療時(shí)，應(yīng)在臨睡前清洗陰道口和外陰，拭干后用潔凈的手指慢慢將潔爾陰栓推入陰道。
7.緊襠褲陰道炎：通常是穿過緊的三角內(nèi)褲和緊身健美褲而引起的。主要癥狀為陰道和大小陰唇瘙癢，并伴有尿頻、尿急�？擅客矸铆h(huán)丙沙星或維生素C，也可以服用婦炎寶類中成藥。
8.老年性陰道炎：絕經(jīng)后婦女常見病。表現(xiàn)為外陰瘙癢或灼熱感，陰道分泌物增多，呈淡黃色，嚴(yán)重者有血性膿樣白帶，并伴有臭味�？捎�1%乳酸液沖洗外陰，甲硝唑或氧氟沙星陰道局部放置。炎癥較重者，可將倍美力軟膏置入陰道，全身用藥可口服尼爾雌醇。
9.孕期陰道炎：應(yīng)選用對(duì)胎兒無明顯不良影響的藥物，如念珠菌性陰道炎可選用凱妮汀栓等外用藥物。
陰道炎
陰道炎有好幾種，常見的有滴蟲性、霉菌性、細(xì)菌性3種，患病的原因就是感染了滴蟲、霉菌和細(xì)菌。最明顯的癥狀是陰道外陰癢，白帶（陰道分泌物）多。
滴蟲是體積極小的寄生蟲，常常寄生在陰道內(nèi)，常常由公共浴池、游泳池等傳染，同房也可以傳染給男性，寄生在男性的尿道，前列腺內(nèi)。感染后白帶常常較多，稀，微發(fā)黃。
霉菌通常來自腸道的感染，有人的大腸內(nèi)有霉菌的寄生，大便后可傳播到陰道內(nèi)，感染后白帶常常變成白色的豆腐渣狀，較癢。孕婦的陰道對(duì)霉菌抵抗力低，更容易感染。
細(xì)菌可以來自周圍的生活環(huán)境，感染后的白帶也較稀薄，量多。
感染這幾種陰道炎后都需要陰道上藥治療，輔助口服藥物或其它治療，三種陰道炎的治療藥物不同。
患陰道炎患者的白帶內(nèi)有病原體（滴蟲、霉菌、細(xì)菌），常常使精子的活動(dòng)能力和成活率降低，結(jié)果就是難以懷孕。所以如果發(fā)現(xiàn)有白帶多，外陰陰道搔癢的癥狀，應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)治療，通常需要治療1-3個(gè)月。不要按電視上的廣告買藥，因?yàn)槟阕约翰恢阑嫉氖悄姆N疾病。
宮頸炎
常常有人稱為宮頸糜爛，基本上是一回事。
原因通常是宮頸的慢性細(xì)菌感染，使原本光滑的宮頸變的毛糙，易出血。常見的癥狀是白帶多，下腰部痛，同房后有少量出血。
宮頸是精子進(jìn)入子宮的唯一通道，所以有宮頸炎后，宮頸內(nèi)的粘液黏度發(fā)生變化，精子就難以進(jìn)入子宮，所以和陰道炎一樣，患宮頸炎（宮頸糜爛）后不容易懷孕。
宮頸糜爛從肉眼看起來，與宮頸癌難以區(qū)別，所以醫(yī)生通常會(huì)在治療前做一個(gè)宮頸細(xì)胞檢查，排除宮頸癌的可能。
當(dāng)然，宮頸炎需要治療，有很多種治療方法，主要是局部治療，常用的有上藥、激光、冷凍、熱燙等�？诜幓緹o效。如果還沒孩子，一般使用局部上藥的治療方法，一般治療要1-3個(gè)月。
如果原來有宮頸糜爛，懷孕后，由于激素的變化，糜爛常常加重。宮頸糜爛對(duì)胎兒基本沒有什么影響，而且孕期不宜治療，所以，如果懷孕后發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛（經(jīng)常有），不必在意。
盆腔炎
常常有人說附件炎、輸卵管炎、輸卵管積水、輸卵管不通，都可以統(tǒng)稱為盆腔炎。是因?yàn)榕枨坏穆约?xì)菌感染造成的。
女性的盆腔通過輸卵管、子宮、宮頸、陰道和體外相通。所以盆腔容易被外界的細(xì)菌感染。強(qiáng)調(diào)一下，不干凈的、過度頻繁的、混亂的性生活的人，常常有盆腔炎。
盆腔感染后的表現(xiàn)常常是小腹隱痛、腰痛、白帶多，不懷孕。有時(shí)急性發(fā)作，會(huì)發(fā)燒、肚子劇烈疼痛。
盆腔炎的治療方法效果都不太好，可以口服消炎藥，中成藥等，也可以理療。當(dāng)然要到醫(yī)院由醫(yī)生來幫助治療。
因?yàn)椴粦言衼磲t(yī)院看病的人里有相當(dāng)多的人是因?yàn)榕枨谎讓?dǎo)致的輸卵管不通，所以有小腹痛，腰痛這些癥狀要早治療。
如果原來患盆腔炎，現(xiàn)在懷孕了（算你運(yùn)氣），當(dāng)然要留著這個(gè)寶貴的孩子啦，如果做了流產(chǎn)，以后再能不能懷孕就不好說了。
滴蟲性陰道炎該如何用藥
滴蟲性陰道炎是婦科常見疾病，病原體主要為陰道滴蟲，在治療上可以用中藥外治的方法，如外用洗方、外用塞藥等。
西醫(yī)主要采用全身治療，口服滅滴靈200毫克，每日三次，7天為一個(gè)療程。
局部治療主要從以下幾個(gè)方面進(jìn)行：
1.用0.5%~1%乳酸溶液沖洗陰道，每日一次。
2.取滅滴靈200毫克，于陰道沖洗后或每晚塞入陰道一次，10天為一個(gè)療程。
另外，要注意以下幾點(diǎn)：
1、在治療的同時(shí)必須加強(qiáng)自身衛(wèi)生，杜絕傳播途徑，配偶同時(shí)治療。
2、治療期間應(yīng)避免重復(fù)感染，內(nèi)褲、毛巾要定期消毒。
3、妊娠20周以內(nèi)不宜口服滅滴靈，應(yīng)以局部治療為主。
4、未婚女性陰道用藥較為困難，口服滅滴靈即可。
5、經(jīng)治療，滴蟲檢查已經(jīng)轉(zhuǎn)陰者，下次月經(jīng)后仍應(yīng)治療一個(gè)療程，每次月經(jīng)后隨訪，復(fù)查白帶，3次陰性為治愈。
霉菌性陰道炎反復(fù)發(fā)作怎么辦
霉菌性陰道炎也較為常見，主要是由白色念珠菌感染引起的，多見于孕婦、糖尿病人及接受雌激素治療的患者，若長期應(yīng)用抗生素也可導(dǎo)致本病。治療此病應(yīng)用中藥湯劑、洗劑及外用陰道塞藥均可。
西醫(yī)方面局部治療有以下幾個(gè)方面：
1.用2%~4%蘇打水沖洗外陰及陰道，每日一次，10次為一個(gè)療程。
2.克霉唑栓劑，每次一枚，每日一次塞入陰道，7天為一個(gè)療程。
全身治療用酮康唑，每次200毫克，每日兩次，連服5天。
在預(yù)防和治療上應(yīng)該消除誘因，如積極治療糖尿病，停用廣譜抗生素及雌激素，孕婦患此病時(shí)應(yīng)以局部治療為主，注意清洗外陰，保持清潔衛(wèi)生，治療期間禁止性生活，經(jīng)期禁用陰道沖洗。
老年性陰道炎不容忽視
老年性陰道炎是指女性絕經(jīng)后，由于雌激素缺乏，陰道黏膜萎縮、變薄，局部抵抗力減弱易受細(xì)菌感染引起的陰道炎癥。
中醫(yī)治療主要采用口服湯劑或外洗陰道。西醫(yī)采用局部治療和全身治療。
局部治療以1%乳酸或醋酸液沖洗陰道，拭干后噴灑磺胺或氯霉素粉于陰道，每日一次。也可用已烯雌酚栓于陰道沖洗后上藥。
全身治療主要應(yīng)用尼爾雌醇，每月2.5~5毫克，連續(xù)口服2~3個(gè)月，在預(yù)防和治療上用藥不可過久，劑量不可過大。應(yīng)用雌激素之前應(yīng)先排除子宮肌瘤和惡性腫瘤、肝臟疾病、腎病及血栓靜脈炎等，同時(shí)注意外陰衛(wèi)生，忌食辛辣及高脂、高糖食物，保持心情舒暢，解除心理負(fù)擔(dān)。
如果孕前有這些疾病怎么辦？
看病。
到醫(yī)院由醫(yī)生指導(dǎo)治療。別按著廣告買藥自己治，因?yàn)槟氵�不知道你是什么病呢。這些疾病都影響懷孕，所以如果想要孩子，最好先積極治療。這些病都有容易復(fù)發(fā)的特點(diǎn)，所以經(jīng)適當(dāng)治療后，就趕緊懷孕吧。治療期間應(yīng)該避孕。如果不幸你是在治療期間懷孕了，治療的藥物會(huì)不會(huì)對(duì)胎兒有影響呢，最好咨詢一下給你治療的醫(yī)生。
如果懷孕了發(fā)現(xiàn)有這些疾病怎么辦？
沒關(guān)系。
懷孕后更容易發(fā)生陰道炎和宮頸糜爛，而這些疾病基本都不影響胎兒的健康，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療，由于懷孕期間用藥可能對(duì)胎兒有影響，所以懷孕后的治療可能與其他人不一樣。
請(qǐng)不要因?yàn)橛羞@些疾病而做流產(chǎn)。為什么？流產(chǎn)可以導(dǎo)致盆腔炎、不懷孕、痛經(jīng)、出血……且不考慮自己，難道你忍心讓你和愛人的寶寶，血肉模糊的隨著污水躺在漆黑的下水道里？
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